Efek Asam Elagat terhadap Tingkat Keparahan Penyakit, Sitokin, dan Ekspresi Gen T-bet, RORγt, dan GATA3 pada Pasien Multiple Sclerosis: Uji Klinis Acak Tersamar Tiga Lapis Multisenter

Suplementasi asam elagat selama 12 minggu pada pasien multiple sclerosis menurunkan sitokin inflamasi dan ekspresi gen T-bet/RORγt sekaligus meningkatkan IL-4 dan GATA3 yang anti-inflamasi, sehingga memperbaiki skor EDSS, kelelahan, dan kesehatan umum.

Sahar Jafari Karegar; Naheed or Nahid or N or ناهید Aryaeian or ariaeian or آریائیان or آریاییان or; G. Hajiluian; Katsuhiko Suzuki; F. Shidfar; Masoud Salehi; Bahram Haghi Ashtiani; Pooya Farhangnia; Ali-Akbar Delbandi· Frontiers in Nutrition· 2023· DOI 10.3389/fnut.2023.1238846

Masalah inti

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun kronis yang ditandai oleh neuroinflamasi dan demielinasi. Asam elagat, polifenol alami yang ditemukan pada berbagai buah dan kacang-kacangan, telah menunjukkan sifat anti-inflamasi dan antioksidan yang dapat memengaruhi nasib neuron. Penelitian ini bertujuan menyelidiki efek suplementasi asam elagat terhadap tingkat keparahan penyakit, ekspresi gen yang terlibat dalam patogenesis MS (T-bet, RORγt, GATA3), dan kadar sitokin terkait (IFNγ, IL-17, IL-4, TGF-β, NO) pada pasien MS.

Inovasi

Penelitian ini merupakan uji klinis acak tersamar tiga lapis multisenter. Pasien yang memenuhi syarat secara acak ditugaskan ke kelompok asam elagat (n=25) yang menerima 180 mg asam elagat (Axenic, Australia) setiap hari selama 12 minggu, atau kelompok kontrol (n=25) yang menerima plasebo, diminum sebelum makan utama. Penilaian sebelum dan setelah intervensi meliputi: informasi umum, asupan makanan, aktivitas fisik, data antropometri, Expanded Disability Status Scale (EDSS), General Health Questionnaire (GHQ), Pain Rating Index (PRI), dan Fatigue Severity Scale (FSS). Kadar serum interferon-gamma (IFNγ), interleukin-17 (IL-17), interleukin-4 (IL-4), transforming growth factor-beta (TGF-β), dan nitric oxide (NO) diukur menggunakan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Ekspresi gen T-box transcription factor (T-bet), GATA binding protein 3 (GATA3), retinoic acid-related orphan receptor-γt (RORγt), dan glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) ditentukan menggunakan Real-Time Quantitative Reverse Transcription PCR (RT-qPCR). Uji ini terdaftar di IRCT (IRCT20120415009472N22).

Pendahuluan

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun kronis yang ditandai oleh neuroinflamasi dan demielinasi. Asam elagat, polifenol alami yang ditemukan pada berbagai buah dan kacang-kacangan, telah menunjukkan sifat anti-inflamasi dan antioksidan yang dapat memengaruhi nasib neuron. Penelitian ini bertujuan menyelidiki efek suplementasi asam elagat terhadap tingkat keparahan penyakit, ekspresi gen yang terlibat dalam patogenesis MS (T-bet, RORγt, GATA3), dan kadar sitokin terkait (IFNγ, IL-17, IL-4, TGF-β, NO) pada pasien MS.

Mengapa penting

Temuan ini menunjukkan bahwa suplementasi asam elagat dapat memodulasi respons imun pada pasien MS dengan menggeser profil sitokin dari keadaan pro-inflamasi (penurunan IFNγ, IL-17, NO) ke keadaan yang lebih anti-inflamasi (peningkatan IL-4). Penurunan ekspresi T-bet dan RORγt, yang masing-masing merupakan faktor transkripsi untuk sel Th1 dan Th17, serta peningkatan ekspresi GATA3, faktor transkripsi untuk sel Th2, semakin mendukung efek imunomodulator ini. Tidak adanya efek pada TGF-β menunjukkan jalur kerja yang spesifik. Secara klinis, perbaikan skor EDSS, FSS, dan GHQ menunjukkan bahwa asam elagat dapat memperbaiki status kesehatan dan kualitas hidup pasien MS. Hasil ini memerlukan penyelidikan lebih lanjut dalam uji yang lebih besar dan dengan tindak lanjut yang lebih lama.

Siapa yang sebaiknya membaca

Pembaca Research Digest dan praktisi rumpun ini.

Membuka konten member…